En este artículo podrás encontrar un panorama general de lo que es la radiología y otros estudios de imagen, te recomiendo que lo leas si estás apunto de llevar la materia , o tus pases de visita te lo exigen, además de que como uno de mis propósitos es que encuentres la información más específica, y detallada.

• ¿Qué son los Rayos X ?

Son una radiación electromagnética,  una forma “invisible” de energía radiante con propiedades parecidas a las de la luz, y es capaz de atravesar cuerpos, tales como el cuerpo humano.

• ¿Como se plasma una imagen en una placa?

El aparato de rayos X , el cual los emite es colocado en la parte anterior o posterior del cuerpo el cual al atravesar el cuerpo , se impactará en un chasis con una película y así será plasmado.

• ¿Son peligrosos?

Depende de la situación, no son peligrosos cuando se utilizan en cantidades adecuadas. Cuando se utilizan en cantidades inadecuadas pueden producir: linfomas, leucemias, cáncer de piel, esterilidad, malformación congénitas, problemas del cristalino, necrosis óseas, etc.

El tejido linfoide y tiroideo son los más sensibles a los Rayos X

• Protección contra los Rayos X

En primer lugar su utilización siempre tiene que estar justificada por el criterio clínico antes de utilizarlos.

Se deben de emplear medidas de prevención tales como :

– El uso de cuelleras y mandiles de plomo

– Los rayos X rebotan en las paredes , por lo tanto el paciente debe de estar solo cuando se toman los rayos X

• Elementos de la Radiología

– Fuente de radiación

– Película de rayos X

– Estructura anatómica a tomar ( persona/paciente)

• Tipos de estudios con rayos X

Existen 2 tipos de estudios:

Simple

1. Estudios simples: en aquellos que no hay material de contraste

2. Estudios contrastados: en los que se utiliza material de contraste

• ¿Qué se necesita para tomar una placa?

– Una fuente de rayos X

– La estructura anatómica

– Chasis con película de rayos X

– Una distancia entre la fuente y la estructura de 1.5mts que puede ser de hasta 2 mts y se le llama teleradiografía

• Para las proyecciones debemos de considerar:

– Entre más alejado esté el cuerpo de la película , las estructuras se magnifican

– Si la película está pegada a la piel , va a darnos una mejor definición de la imagen, es decir podremos observarla en su tamaño real. Tomar siempre en cuenta que cuando tenemos un paciente en terapia intensiva o el cuál está inmóvil o encamado las placas se tomarán en decúbito dorsal, lo cual nos dará una imagen mas amplia del mediastino si hacemos una radiografía de tórax

– En los niños normalmente las placas se toman en decúbito dorsal pero no suele ser importante el aumento del mediastino.

• Posiciones de las radiografías de tórax:

– AP ( Anteroposterior) : El paciente está de espaldas al chasis , y el rayo va a atravesarlo desde la parte anterior y va a salir por la parte posterior

– PA ( Posteroanterior) : El paciente de frente al chasis , y el rayo lo va a atravesar desde la parte posterior y va a salir por la parte anterior

¡Ahora sabes a que se refieren cuando le piden al radiólogo una PA de tórax !

– Oblicuas : El paciente se va a colocar de manera oblicua al chasis, se pueden hacer de la parte derecha o la izquierda

– Laterales: el paciente colocado de manera lateral al chasis , puede ser derecha o izquierda.

– Lordóticas: Las clavículas se observarán por arriba de los pulmones y las costillas adquieren una apariencia plana , estas se utilizan para observar los lóbulos superiores de los pulmones.

• Artefactos radiográficos

Son opacidades, que no son parte de la estructura anatómica a la cuál estamos haciendo el estudio. Pueden ser de diferentes densidades y se pueden deber a cuestiones de la placa ( mala toma de la placa) , o cuerpos extraños como puede ser el cabello, dijes, aretes, etc.

• Densidades radiográficas

Existen distintas, y en la placa podremos observar que van desde el color blanco hasta el negro, y dependen de la cantidad de rayos que hayan atravesado el cuerpo. Por lo tanto es proporcional a la densidad de la estructura anatómica que deben atravesar para impactarse las densidades son:

– Densidad aérea: Es la densidad que corresponde al color que veamos más negro, significa que una gran cantidad de rayos atravesaron , por lo tanto lo observaremos en estructuras que no opongan resistencia , por ejemplo los pulmones ( los cuáles están llenos de aire) .

– Densidad grasa: es solo un poco más opaca ( blanca) y como su nombre lo dice lo dan las estructuras que contienen grasa, como la piel.

-Densidad líquida o de partes blandas: Está es más opaca que las anteriores ( en radiología lo opaco es lo blanco, entre más opaco más blanco) , y se da en tejidos que absorbieron más rayos y no los dejaron pasar por completo, pero sí un poco, lo dan estructuras como el hígado, corazón, líquidos en derrames, etc.

– Densidad ósea: es muy opaca  : Se dan en estructuras que absorben mucha radiación como las estructuras óseas (huesos) y algunas calcificaciones.

– Densidad metálica: es la más opaca de todas, y está dada por artefactos en la radiografía. 

• ¿Cómo sabemos si el paciente está en bipedestación ( parado)?

Si el paciente está de pie podremos observar un nivel hidroaéreo en el estómago ( burbuja gástrica) , si no está presente, entonces el paciente está acostado.

Espero que les sirva este apunte!

Gracias y compartan

Fuente:

Recopilación de Apuntes de la materia radiología e imagen Universidad de Guadalajara